Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej

Przyczyny niegojenia się jamy gruźliczej są następujące: 1. Mechaniczne rozprężenie płuc, 2. naciek zapalny tkanki otaczającej jamę, 3. nadmierna sztywność ściany jamy, przy czym w takim przypadku samo tylko zniesienie napięcia nie wystarcza często do zapadnięcia się jamy. Musimy wtedy albo ucisnąć jamę za pomocą plomby lub odmy zewnątrzopłucnowej o wysokim ciśnieniu albo za pomocą zniesienia ciśnienia wewnątrz jamy (sączkowanie ssące sposobem Monaldiego); istnienie mechanizmu zastawkowego w oskrzeliku drenującym jamę; dochodzi wówczas do wciągania powietrza i rozdęcia jamy podczas wdechu, a zamknięcia zastawki podczas wydechu; ciśnienie mierzone w jamie aparatem odmowym po nakłuciu igłą odmową wykazuje w takim przypadku wartości dodatnie. Continue reading „Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej”

OPLUCNA JEST WOLNA

OPŁUCNA JEST WOLNA W grę wchodzi odma wewnątrzopłucnowa. Robiąc odmę po raz pierwszy nakłuwamy jamę opłucnej tam, gdzie ciśnienie ujemne jest najniższe, a mięśnie klatki piersiowej rozwinięte najsłabiej, a więc w 6-8 międzyżebrzu w linii pachowej środkowej. Chorego układamy tak, by miejsce, w którym robimy nakłucie, wypadło w najwyższym punkcie klatki piersiowej. W tym położeniu bańka wstrzykiwanego gazu odpycha płuco od ostrza igły, można więc uniknąć z reguły zatoru powietrznego. O położeniu igły wnioskujemy na podstawie danych manometrycznych. Continue reading „OPLUCNA JEST WOLNA”

Dzialanie kortyny polega na wywolywaniu fosforolizy glikogenu w miesniach

Działanie kortyny polega na wywoływaniu – fosforolizy glikogenu w mięśniach. Przemiana materii obniża się miernie w chorobie Addisona, więcej obniża się dopiero – w stanach końcowych choroby z powodu postępującej adynamii. Kortyna podawana w chorobie Addisona zwiększa przemianę materii tylko nieznacznie. Również w przypadku nadmiernego uwłosienia (hirsutismus), jako w zaburzeniu związanym z korą nadnerczy, u dziecka wykazano obniżenie przemiany materii o 20 % . g. Continue reading „Dzialanie kortyny polega na wywolywaniu fosforolizy glikogenu w miesniach”

Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniaja sie zupelnie albo sa widoczne jako ubytki cieniowe.

W metodzie bezpośredniej kamienie złożone tzn. takie, których jądro i trzon składają się głównie z cholesterolu, a kora obfituje w wapń, rysują się na kliszy w postaci pierścieni mniej lub więcej grubych, otaczających przejrzystą środkową część, kamienie zaś cholesterolowo-barwnikowo-wapniowe w postaci wyraźnych równomiernych cieni. Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniają się zupełnie albo są widoczne jako ubytki cieniowe. Na cholecystogramach kamienie żółciowe zawierające dużo cholesterolu, a zwłaszcza składające się prawie wyłącznie z cholesterolu, rysują się w obrębie cienia pęcherzyka żółciowego jako wyraźnie ograniczone, okrągłe lub kanciaste plamy różnych rozmiarów, jaśniejsze od otoczenia. Natomiast kamienie cholesterolowo-barwnikowo-wapniowe wywołują cienie ciemniejsze od otoczenia. Continue reading „Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniaja sie zupelnie albo sa widoczne jako ubytki cieniowe.”