Badania drobnowidowe blednika z przetoka

Pierwszy Barany w roku 1910 wykonał otwarcie kanału półkolistego tylnego w celu poprawy słuchu w otosklerozie. Uprzednio inni autorowie próbowali w inny sposób uzyskać poprawę słuchu, a mianowicie Kessel w roku 1876 przez usunięcie strzemiączka, a Passotu przez wykonanie przetoki na wzgórku (promontorium). Obie próby nie powiodły się ze względu na wystąpienie zapalenia błędnika i następowej głuchoty. W roku 19i4 wykonał Jenkins prze tokę na poziomym kanale półkolistym i pokrył ją płatem Thierscha, a później płatem z zewnętrznego przewodu słuchowego. Holmgren od roku 1917 wykonywał na pionowym kanale półkolistym przetokę, którą starał się nakryć złotą blaszką i różnymi substancjami, by zapobiec jej zarastaniu. Continue reading „Badania drobnowidowe blednika z przetoka”

Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau

Odtąd Lempert i Sbambaugh wprowadzili dalsze udoskonalenia przytaczając dalsze swe bardzo liczne (1000 – 3000) operowane przypadki wykazując trwałe wyniki poprawy słuchu bezpośrednio po operacji w 800/0 operowanych przypadków; w 200/0 w dalszej obserwacji pooperacyjnej okienko ulega zarośnięciu, a po 2 latach u 60% operowanych poprawa słuchu jest trwała. W tych 20% przypadków, które uległy zarośnięciu, można wykonać powtórną operację, tzw. rewizję, która może dać już trwałą poprawę słuchu. Wyniki te potwierdzają także Holmgren, Cawthom i Simson-Hall. W ostatnich latach fenestracja zyskała wielu zwolenników w innych krajach i rozwinęła nowe horyzonty pomocy głuchym i źle słyszącym. Continue reading „Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau”

CHOROBA MENIliREA

CHOROBA MENIliREA Chorobą Menierea nazywamy zespół objawów, który charakteryzuje się nagłym wystąpieniem zawrotów głowy, oczopląsu i zaburzeń równowagi, do których po pewnym czasie dołącza się szum ucha i upośledzenie słuchu. Od tego zespołu, nie poprzedzonego żadną chorobą ucha, należy odróżnić objawowy zespół Merrierea, w którym zawrót głowy, zaburzenia równowagi i cezopląs jest spowodowany toczącą się lub przebytą sprawą chorobową ucha, jak np. zwężeniem trąbki słuchowej, zapaleniem ucha środkowego, otosklerozą, zapaleniem błędnika, zapaleniem nerwu słuchowego itd. Etiologia. Zaburzenia, jakie występują w tej chorobie, są wywołane zwiększonym ciśnieniem chłonki wewnętrznej w błędniku. Continue reading „CHOROBA MENIliREA”

Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej

Przyczyny niegojenia się jamy gruźliczej są następujące: 1. Mechaniczne rozprężenie płuc, 2. naciek zapalny tkanki otaczającej jamę, 3. nadmierna sztywność ściany jamy, przy czym w takim przypadku samo tylko zniesienie napięcia nie wystarcza często do zapadnięcia się jamy. Musimy wtedy albo ucisnąć jamę za pomocą plomby lub odmy zewnątrzopłucnowej o wysokim ciśnieniu albo za pomocą zniesienia ciśnienia wewnątrz jamy (sączkowanie ssące sposobem Monaldiego); istnienie mechanizmu zastawkowego w oskrzeliku drenującym jamę; dochodzi wówczas do wciągania powietrza i rozdęcia jamy podczas wdechu, a zamknięcia zastawki podczas wydechu; ciśnienie mierzone w jamie aparatem odmowym po nakłuciu igłą odmową wykazuje w takim przypadku wartości dodatnie. Continue reading „Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej”