Wystepuja objawy podraznienia blednika pod postacia oczoplasu

Przebieg pooperacyjny jest zwykle bez powikłań, a podając w ciągu kilku dni po operacji penicylinę zapobiegamy zakażeniu błędnika. Występują objawy podrażnienia błędnika pod postacią oczopląsu, zawrotów głowy i wymiotów, które po kilku dniach słabną i czasem tylko utrzymują się dłużej. Objawy przetokowe jednakże utrzymują się w słabszym nasileniu w ciągu wielu miesięcy i są dowodem, że okienko nie uległo zarośnięciu kostniną. Początkowa poprawa słuchu uzyskana bezpośrednio po operacji staje się słabsza w ciągu 3 – 4 tygodni i dopiero uwydatnia się po upływie tego czasu, a nieraz i później. Wynosi ona zazwyczaj 10 – 25 db dla przewodnictwa powietrznego. Continue reading „Wystepuja objawy podraznienia blednika pod postacia oczoplasu”

Sourdille wykonywal operacje w trzech okresach

W roku 1935 przytacza Sourdille 109 przypadków otosklerozy przez siebie operowanych z dobrym wynikiem. Sourdille wykonywał operację w trzech okresach, wychodząc z cięcia zausznego, i nazwał ją rympanolabiryntopeksją wykonując okienko na bańce poziomego kanału półkolistego. Okienko tak wytworzone nie zarastało. W roku 1938 podał Lempert operację wykonaną. przez zewnętrzny przewód słuchowy jednoczasowo z użyciem płata podobnie jak Sourdille do pokrycia przetoki z zewnętrznego przewodu słuchowego. Continue reading „Sourdille wykonywal operacje w trzech okresach”

Streptomycyna w leczeniu gruzlicy pluc

Streptomycyna w leczeniu gruźlicy płuc Według doświadczeń Kipfera streptomycyna wpływa dodatnio na przebieg postaci wysiękowych, a w wytwórczomarskich nie daje poprawy lub małe tylko polepszenie. Dobre, niekiedy wybitne działanie stwierdzamy w przypadkach wysiewu krwiopochodnego i odoskrzelowego. Wczesne jamy otoczone tkanką sprężystą ulegają niekiedy wyraźnie zmniejszeniu w bardzo krótkim czasie. Jeżeli streptomycyna wywiera wpływ dodatni na pewną postać gruźlicy, z reguły w 2 tygodniu stwierdzamy spadek gorączki jako pierwszy objaw wpływu dodatniego. Następnie szybkość opadania krwinek ulega zwolnieniu, jeśli w danym przypadku nie wybijają się na plan pierwszy zmiany marskie. Continue reading „Streptomycyna w leczeniu gruzlicy pluc”

WSKAZANIA OPERACYJNE

WSKAZANIA OPERACYJNE Leczenie zapadowe jest w pierwszym rzędzie leczeniem jamy gruźliczej, ponieważ napięcie działa szczególnie hamująco na zamknięcie się jamy. Każda jama gruźlicza wielkości co najmniej orzecha włoskiego nadaje się do leczenia zapadowego, jeżeli nie zmniejsza się pomimo leczenia połączonego z trzymaniem chorego w łóżku i ewentualnie ze stosowaniem streptomycyny. Jeżeli leczenie zwykłe nie daje poprawy w ciągu tygodni lub miesięcy, w grę wchodzi leczenie zapadowe, o ile nie ma przeciwwskazań. Rozróżniamy jamy gruźlicze wczesne z delikatną i z tego względu: łatwo zapadającą się ścianą oraz jamy o sztywnych ścianach, które powstają albo z jam wczesnych, albo wskutek rozpadu tkanki w przewlekłej postaci trzeciego okresu gruźlicy. 90 % jam gruźliczych spotykamy w tylnej części górnego płata płuca: a dokładne położenie jamy ustala zdjęcie warstwowe (tomografia). Continue reading „WSKAZANIA OPERACYJNE”

Widoczna poprawa w leczeniu otluszczenia

U osób normalnych przemiana materii po zastosowaniu wyciągów z tarczycy zwiększa się najwyżej o 20–25 %. U ludzi chorych na chorobę Basedowa wyciągi z tarczycy ,nie zwiększają przemiany materii, czyli nie wywołują wzmożonego utleniania, jeżeli zaś zwiększają przemianę materii, to zaledwie o 7%, czyli o wiele mniej niż u ludzi zdrowych. W otłuszczeniach pochodzących z niedomogi tarczycy tylko wtedy uzyskujemy zwiększenie przemiany materii po wyciągach z tarczycy, jeżeli otłuszczenie jest związane wyłącznie z czynnikami pochodzenia wewnętrznego. Otłuszczenie z przyczyn zewnętrznych, np. dużego wprowadzania pokarmów, nie podlega wpływom wyciągów z tarczycy i u takich osób podawanie wyciągów niczym nie różni się w swoim wyniku od podawania wyciągów ludziom zdrowym. Continue reading „Widoczna poprawa w leczeniu otluszczenia”

Rola przysadki mózgowej

Rola przysadki mózgowej Przysadka mózgowa stoi na drugim miejscu po tarczycy pod względem wpływu na przemianę materii. Już na początku badań nad, przemianą materii u zwierząt z wyciętą operacyjnie przysadką mózgową stwierdzono obniżenie procesów utleniania podobnie jak po usunięciu tarczycy. Według doświadczeń niektórych badaczy, u psów z usuniętą przysadką mózgową przemiana materii spada o 20-30-50 %. Chociaż usunięcie przedniej części przysadki mózgowej sposobem operacyjnym nie jest metodą idealną, gdyż Zawsze można uszkodzić elementy nerwowe mózgu, biorące udział w przemianie materii, to jednak badanie wpływu wyciągów całej przysadki lub jej części przedniej wykazało, że wyciągi z przysadki wywierają niewątpliwie wpływ na przemianę materii. Udało się bowiem stwierdzić, że u zwierząt pozbawionych przysadki oraz u- ludzi, którzy na podstawie objawów klinicznych wykazuj ą niedostateczną czynność tego gruczołu wewnętrznego, wydzielania, przejawiającą się między innymi zmniejszeniem przemiany materii, wyciągi z przysadki są zdolne doprowadzić przemianę do normalnego stanu. Continue reading „Rola przysadki mózgowej”

Rola nadnerczy

Rola nadnerczy. Znacznie więcej wiemy o nadnerczach w związku z ich wpływem na przemianę materii. Dane doświadczalne z usunięciem nadnerczy pouczają, że zarówno usunięcie części korowej nadnerczy jak i całych nadnerczy powoduje obniżenie zapotrzebowania na tlen. Najbardziej jednak czynna w regulacji przemiany materii jest adrenalina, która powoduje zwiększenie się procesów utleniania do 20 %. Zwiększenie się przemiany materii po wprowadzeniu adrenaliny nie zależy od czynności tarczycy, gdyż po adrenalinie zwiększa się przemiana materii także u zwierząt z usuniętą tarczycą. Continue reading „Rola nadnerczy”