Skuteczność metforminy u pacjentów z cukrzycą nie zależną od insuliny ad 6

Stężenie insuliny w osoczu i C-peptydu na czczo nie zmieniło się w żadnej z grup. Doustne testy tolerancji glukozy
Stężenia glukozy i insuliny w osoczu (ważona średnia wartości 0, 1, 2 i 3 godziny) przed i po doustnym podaniu glukozy na linii podstawowej były podobne w grupach z metforminą i placebo. W 29. tygodniu średnie stężenie glukozy w osoczu po przyjęciu glukozy nie zmieniło się w grupie placebo (337 . 10 vs 337 . Continue reading „Skuteczność metforminy u pacjentów z cukrzycą nie zależną od insuliny ad 6”

Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau

Odtąd Lempert i Sbambaugh wprowadzili dalsze udoskonalenia przytaczając dalsze swe bardzo liczne (1000 – 3000) operowane przypadki wykazując trwałe wyniki poprawy słuchu bezpośrednio po operacji w 800/0 operowanych przypadków; w 200/0 w dalszej obserwacji pooperacyjnej okienko ulega zarośnięciu, a po 2 latach u 60% operowanych poprawa słuchu jest trwała. W tych 20% przypadków, które uległy zarośnięciu, można wykonać powtórną operację, tzw. rewizję, która może dać już trwałą poprawę słuchu. Wyniki te potwierdzają także Holmgren, Cawthom i Simson-Hall. W ostatnich latach fenestracja zyskała wielu zwolenników w innych krajach i rozwinęła nowe horyzonty pomocy głuchym i źle słyszącym. Continue reading „Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau”

powietrze zbiera sie wylacznie pod porazona polowa przepony

Uzupełnienie zapadnięcia uzyskanego sposobem 1, 2 i 3 odmą brzuszną(pneumoperitoneum). W ten sposób ciśnienie wewnątrzbrzuszne ulega wzmożeniu ,i przepona ustawia się wysoko; jednak działanie odmy brzusznej daje się stwierdzić w sposób przekonywujący tylko po uprzednim przerwaniu przewodnictwa nerwu przeponowego, ponieważ tylko wtedy powietrze zbiera się wyłącznie pod porażoną połową przepony. Metodą z wyboru, która daje odprężenie i unieruchomienie płuca, jest odma piersiowa sztuczna wewnątrzopłucnowa, ponieważ jest w zasadzie bezbolesna, technicznie łatwa i może być dokładnie dawkowana. Za pomocą odmy można uzyskać całkowite zapadnięcie się płuca, można również, stosując tę samą technikę zabiegu, przywrócić ciśnienie ujemne, a w dodatku sposób ten w porównaniu z innymi przedstawia mało niebezpieczeństwa. Toteż każde leczenie zapadowe zaczyna się od próby wytworzenia odmy wewnątrzopłucnowej. Continue reading „powietrze zbiera sie wylacznie pod porazona polowa przepony”