Streptomycyna w leczeniu gruzlicy pluc

Streptomycyna w leczeniu gruźlicy płuc Według doświadczeń Kipfera streptomycyna wpływa dodatnio na przebieg postaci wysiękowych, a w wytwórczomarskich nie daje poprawy lub małe tylko polepszenie. Dobre, niekiedy wybitne działanie stwierdzamy w przypadkach wysiewu krwiopochodnego i odoskrzelowego. Wczesne jamy otoczone tkanką sprężystą ulegają niekiedy wyraźnie zmniejszeniu w bardzo krótkim czasie. Jeżeli streptomycyna wywiera wpływ dodatni na pewną postać gruźlicy, z reguły w 2 tygodniu stwierdzamy spadek gorączki jako pierwszy objaw wpływu dodatniego. Następnie szybkość opadania krwinek ulega zwolnieniu, jeśli w danym przypadku nie wybijają się na plan pierwszy zmiany marskie. Continue reading „Streptomycyna w leczeniu gruzlicy pluc”

CHOROBA MENIliREA

CHOROBA MENIliREA Chorobą Menierea nazywamy zespół objawów, który charakteryzuje się nagłym wystąpieniem zawrotów głowy, oczopląsu i zaburzeń równowagi, do których po pewnym czasie dołącza się szum ucha i upośledzenie słuchu. Od tego zespołu, nie poprzedzonego żadną chorobą ucha, należy odróżnić objawowy zespół Merrierea, w którym zawrót głowy, zaburzenia równowagi i cezopląs jest spowodowany toczącą się lub przebytą sprawą chorobową ucha, jak np. zwężeniem trąbki słuchowej, zapaleniem ucha środkowego, otosklerozą, zapaleniem błędnika, zapaleniem nerwu słuchowego itd. Etiologia. Zaburzenia, jakie występują w tej chorobie, są wywołane zwiększonym ciśnieniem chłonki wewnętrznej w błędniku. Continue reading „CHOROBA MENIliREA”

Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej

Przyczyny niegojenia się jamy gruźliczej są następujące: 1. Mechaniczne rozprężenie płuc, 2. naciek zapalny tkanki otaczającej jamę, 3. nadmierna sztywność ściany jamy, przy czym w takim przypadku samo tylko zniesienie napięcia nie wystarcza często do zapadnięcia się jamy. Musimy wtedy albo ucisnąć jamę za pomocą plomby lub odmy zewnątrzopłucnowej o wysokim ciśnieniu albo za pomocą zniesienia ciśnienia wewnątrz jamy (sączkowanie ssące sposobem Monaldiego); istnienie mechanizmu zastawkowego w oskrzeliku drenującym jamę; dochodzi wówczas do wciągania powietrza i rozdęcia jamy podczas wdechu, a zamknięcia zastawki podczas wydechu; ciśnienie mierzone w jamie aparatem odmowym po nakłuciu igłą odmową wykazuje w takim przypadku wartości dodatnie. Continue reading „Przyczyny niegojenia sie jamy gruzliczej”

To leczenie wstepne moze wymagac tygodni lub miesiecy

Wskutek odtrucia stan ogólny chorego ulega poprawie, gorączka opada, a waga ciała podnosi się. To leczenie wstępne może wymagać tygodni lub miesięcy, lecz w przypadkach, w których streptomycynę podajemy przed operacją wyłącznie po to żeby zapobiec wysiewom Kipfer poleca stosowanie jej tylko przez 10 – 14 dni przed operacją i przez 2 tygodnie po operacji. W ten sposób udaje się zatrzymać, a co najmniej osłabić wysiew pooperacyjny. Kipfer stwierdził również niejednokrotnie wyraźny wpływ leczenia: streptomycyną na zmniejszanie się jamy gruźliczej. U jednej z chorych, lat 22, jama wielkości orzecha włoskiego lewego szczytu płucnego zmniejszyła się do wielkości rodzynka po, 33 dniach po podaniu 33 g streptomycyny. Continue reading „To leczenie wstepne moze wymagac tygodni lub miesiecy”