Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 7

Znaczące postępy zaobserwowano również w odległości 6-minutowego testu marszu i jakości życia, ocenianej na podstawie oceny wizualnej EQ-5D i ogólnej oceny kardiomiopatii Kansas City w tygodniach 4, 12 i 24 (P <0,001 dla wszystkich porównań) (rysunek 2C, 2D i 2E). Analizy podgrup
Rycina 3. Rycina 3. Ocena czynnościowa samooceny pacjenta w ocenie globalnej i klasa czynnościowa New York Heart Association (NYHA) w predefiniowanych podgrupach, zgodnie z planowanym leczeniem. Pokazano liczbę pacjentów w każdej podgrupie, dla której dostępne były dane. Continue reading „Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 7”

Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 6

Dwóch pacjentów hospitalizowanych w ciągu 24 tygodni (oboje otrzymujących karboksymalozę żelaza) uznano za mających IV klasę NYHA. 9 pacjentów, którzy zmarli przed 24 tygodniem (5, którzy otrzymali karboksymalaminę żelaza i 4, którzy otrzymywali placebo) zostało zakwalifikowanych jako martwe (z klasą V wg NYHA). Dane w panelu B nie obejmują danych dla 10 pacjentów w grupie z karboksymaltozą żelaza i 5 w grupie placebo, o których wiadomo, że żyją w 24 tygodniu, ale którzy nie mieli danych dotyczących klasy funkcjonalnej NYHA w jakimkolwiek momencie w trakcie badania. W obu panelach wartości procentowe mogą nie sumować się do 100 ze względu na zaokrąglenia. Zgłoszona przez samych pacjentów globalna ocena w 24. Continue reading „Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 6”

Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 5

Dla kategorycznych punktów końcowych różnice w rozkładzie dla każdej z dwóch badanych grup badano za pomocą uporządkowanej regresji polimorficznej. Testy interakcji przeprowadzono w ramach analizy podgrup dotyczących pierwotnych punktów końcowych, dodając termin interakcji do uporządkowanego modelu regresji polimormalnej. Modele regresji proporcjonalnego hazardu Coxa zostały wykorzystane do oszacowania współczynników hazardu dla wyników bezpieczeństwa na podstawie otrzymanego leczenia. Wskaźniki zdarzeń są zgłaszane na osobę narażoną na ryzyko. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.1 (SAS Institute). Continue reading „Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza ad 5”

Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza czesc 4

Kontynuowano obserwację takich pacjentów, a dalsze postępowanie w przypadku niedokrwistości prowadzono według uznania badacza. Oprócz wizyt w dawkach, w 4, 12, 24 i 26 tygodniu, pacjentów oceniano pod względem skuteczności i bezpieczeństwa.
Pierwotne i wtórne punkty końcowe
Podstawowymi punktami końcowymi były: raportowana globalnie ocena pacjenta (ryc. 2 w dodatkowym dodatku) i klasa czynnościowa NYHA (skorygowana dla klasy na początku badania) w 24. tygodniu. Continue reading „Ferrik Carboxymaltose u pacjentów z niewydolnością serca i niedoborem żelaza czesc 4”

Polityka szczepień przeciwko grypie pandemicznej – biorąc pod uwagę wczesne dowody

Decyzje polityczne dotyczące grypy opierają się na osądach dotyczących zachowania wirusa, wpływu choroby i naszej zdolności do interdyktowania jej przebiegu. Ale wirus jest kapryśny, choroba nieuchwytna, a nasze środki zaradcze są niedoskonałe – powiedział raport o epidemii świńskiej grypy z 1976 roku w Fort Dix.1 Dwa artykuły recenzowane, które są obecnie publicznie dostępne w: Greenberg i in. (ClinicalTrials.gov number, NCT00938639) 2 i Clark et al. (NCT00943358), 3 opisują wstępne dane dotyczące immunogenności monowalentnej szczepionki przeciwko grypie A (H1N1) 2009. Dane te były niecierpliwie wyczekiwane, ponieważ rządy, urzędnicy zdrowia publicznego i inni interesariusze odpowiadają na pierwszą pandemię grypy od ponad 40 lat. Continue reading „Polityka szczepień przeciwko grypie pandemicznej – biorąc pod uwagę wczesne dowody”

Konsekwencje „nie” cd

W 2009 roku 20% nieubezpieczonych dorosłych zużyło wszystkie lub większość oszczędności, płacąc rachunki medyczne. Gdy wielu osobom brakuje ubezpieczenia, dostęp do opieki jest zagrożony. Ekonomista z Uniwersytetu Pensylwanii, Mark Pauly i jego współpracownicy, odkryli, że w społecznościach o wysokim odsetku osób nieubezpieczonych ubezpieczeni częściej niż osoby z innych krajów mają trudności z uzyskaniem potrzebnej opieki i są niezadowoleni z opieki, jaką otrzymują.1 W takich społecznościach , służby ratunkowe są napięte, dostęp do opieki urazowej jest ograniczony, a coraz większa liczba specjalistów nie chce przyjmować zgłoszeń do szpitala.
Jeśli państwa zmniejszą swoje programy Medicaid, gdy skończy się finansowanie ARRA, opieka nieopłacona gwałtownie wzrośnie. Obciążenie, jakie ten wzrost będzie nakładał na pracowników służby zdrowia, będzie większe niż to, które mogą ponieść. Continue reading „Konsekwencje „nie” cd”

Konsekwencje „nie” ad

W rezultacie mniej pracowników może sobie pozwolić na ubezpieczenie sponsorowane przez pracodawcę. Siły ekonomiczne napędzające te trendy najprawdopodobniej nie zostaną w najbliższym czasie złagodzone. W latach 1999-2009 średni roczny koszt pokrycia rodzinnego wzrósł o 131%, z 5 791 USD do 13 375,3 USD. Może się ponownie podwoić w ciągu najbliższych 10 lat.
Ponadto recesja kosztowała 7 milionów Amerykanów pracy. Continue reading „Konsekwencje „nie” ad”

Konsekwencje „nie”

W ciągu najbliższych kilku tygodni Kongres zadecyduje o losie reformy służby zdrowia. Wczesny i ważny cel administracji Obamy, reforma niegdyś niosła ze sobą nieuchronność. Ale pełen wigoru wysiłek anty-reformatorski i obawy o koszt ustawodawstwa budzą wątpliwości co do jego perspektyw. Reprezentanci Kongresu są zjednoczeni w opozycji do obecnych ustaw reform. Mimo że demokraci sprawują dowództwo większości w obu izbach, oni również stają przed dezercjami z ich szeregów. Continue reading „Konsekwencje „nie””

Przepuklina przez otwór Omentale

W przeciwnym razie zdrowa 48-letnia kobieta bez historii medycznej została przedstawiona na izbie przyjęć z kolczastym bólem brzucha, wymiotami i biegunką trwającą 2 dni. Wyniki badania fizykalnego nie były godne uwagi, a testy laboratoryjne wykazały poziom hemoglobiny wynoszący 14,9 g na decylitr i liczbę białych krwinek wynoszącą 9900 na milimetr sześcienny. Została wypisana z rozpoznaniem przypuszczalnego zapalenia żołądka i jelit. Trzy dni później pacjent powrócił z uporczywym bólem brzucha i nudnościami, a także nowo pojawiającymi się wymiotami wymiotnymi. Tomografia komputerowa jej brzucha i miednicy ujawniła pętlę jelita cienkiego w torebce omentalnej (panele A i B, groty strzałek) i poszerzony otwór obrzeża (panel B, strzałka). Continue reading „Przepuklina przez otwór Omentale”

Odmrożenie

39-letni mężczyzna został znaleziony w snowbank, przy temperaturze otoczenia -35 ° C. Doniesiono mu, że zaginął poprzedniego wieczoru, po kłótni ze swoją dziewczyną. Ekipa ratownicza zauważyła zapach alkoholu w jego oddechu. Ubrany był w kilka warstw odzieży i nosił rękawiczki i buty zimowe. Jego początkowa temperatura ciała, mierzona w odbytnicy iz termometrem bębenkowym, wynosiła 29 ° C. Continue reading „Odmrożenie”