Rola nadnerczy

Rola nadnerczy. Znacznie więcej wiemy o nadnerczach w związku z ich wpływem na przemianę materii. Dane doświadczalne z usunięciem nadnerczy pouczają, że zarówno usunięcie części korowej nadnerczy jak i całych nadnerczy powoduje obniżenie zapotrzebowania na tlen. Najbardziej jednak czynna w regulacji przemiany materii jest adrenalina, która powoduje zwiększenie się procesów utleniania do 20 %. Zwiększenie się przemiany materii po wprowadzeniu adrenaliny nie zależy od czynności tarczycy, gdyż po adrenalinie zwiększa się przemiana materii także u zwierząt z usuniętą tarczycą. Continue reading „Rola nadnerczy”

Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniaja sie zupelnie albo sa widoczne jako ubytki cieniowe.

W metodzie bezpośredniej kamienie złożone tzn. takie, których jądro i trzon składają się głównie z cholesterolu, a kora obfituje w wapń, rysują się na kliszy w postaci pierścieni mniej lub więcej grubych, otaczających przejrzystą środkową część, kamienie zaś cholesterolowo-barwnikowo-wapniowe w postaci wyraźnych równomiernych cieni. Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniają się zupełnie albo są widoczne jako ubytki cieniowe. Na cholecystogramach kamienie żółciowe zawierające dużo cholesterolu, a zwłaszcza składające się prawie wyłącznie z cholesterolu, rysują się w obrębie cienia pęcherzyka żółciowego jako wyraźnie ograniczone, okrągłe lub kanciaste plamy różnych rozmiarów, jaśniejsze od otoczenia. Natomiast kamienie cholesterolowo-barwnikowo-wapniowe wywołują cienie ciemniejsze od otoczenia. Continue reading „Kamienie czysto cholesterolowe nie uwydatniaja sie zupelnie albo sa widoczne jako ubytki cieniowe.”

Z czasem na tle kamicy pecherzyka zólciowego rozwinac sie moze jego rak

Z czasem na tle kamicy pęcherzyka żółciowego rozwinąć się może jego rąk. Zwracał na to uwagę w Polsce prawie 60 lat temu Włodzimierz Brodowski. Ludwik Paszkiewicz stwierdził sekcyjnie na 512 przypadków kamicy pęcherzyka żółciowego 38 przypadków pierwotnego raka pęcherzyka żółciowego (zatem w 7,4%). W warszawskim materiale sekcyjnym za lata 1932-1934 włącznie, opracowanym przez Wilhelma Czarnockiego, raka pęcherzyka wykryto w 11 % przypadków kamicy żółciowej. Osobną postacią jest kamica pęcherzykowa utajona (cholelithiasis larvata). Continue reading „Z czasem na tle kamicy pecherzyka zólciowego rozwinac sie moze jego rak”

W okresie dolegliwosci trawiennych, zwlaszcza gdy im towarzysza mierne bóle w nadbrzuszu i w prawej polowie grzbietu w okolicy lopatki i nizej

W przypadkach utajonej kamicy pęcherzyka żółciowego przebiegającej z wrażliwością uciskową rzutu pęcherzyka żółciowego, stwierdza się także wrażliwość uciskową prawego nerwu przeponowego na szyi (objaw Westphala). Bada się ten objaw w sposób na stępujący: umieściwszy wskazujący i mały palec obu rąk na karku chorego uciska się obu dużymi palcami szyję, ich szczytami, z lekka dotykając krtani. W okresie dolegliwości trawiennych, zwłaszcza gdy im towarzyszą mierne bóle w nadbrzuszu i w prawej połowie grzbietu w okolicy łopatki i niżej, stwierdza się w utajonej kamicy pęcherzykowej bardzo często wzmożony poziom bilirubiny w surowicy krwi (żółtaczka utajona, icterus latens). Objawy Aldora, Boasa, Westphala oraz żółtaczkę utajoną stwierdza się także w typowej kamicy pęcherzykowej, nie mają one jednak tutaj takiego znaczenia, jak w kamicy utajonej, wobec napadów typowych. Rozpoznanie typowej kamicy pęcherzykowej nie nastręcza trudności. Continue reading „W okresie dolegliwosci trawiennych, zwlaszcza gdy im towarzysza mierne bóle w nadbrzuszu i w prawej polowie grzbietu w okolicy lopatki i nizej”