Autologiczna transplantacja i terapia podtrzymująca w szpiczaku mnogim AD 10

Po pierwsze, tylko 68% zakwalifikowanych pacjentów kwalifikowało się do pierwszej randomizacji; Głównymi przyczynami przerwania leczenia w fazie indukcji były postępy choroby i decyzja pacjenta o wyborze alternatywnej terapii ze względu na suboptymalną odpowiedź po indukcji. Po drugie, zbadaliśmy tylko lenalidomid i nie uwzględniliśmy bortezomibu w planie leczenia. Oparte na bortezomibie schematy indukcji i konsolidacji w połączeniu z czynnikami alkilującymi lub immunomodulującymi wiązały się z niespotykaną szybkością wysokiej jakości odpowiedzi i pozytywnym wpływem na wyniki u pacjentów, niezależnie od tego, czy kwalifikują się do przeszczepienia komórek macierzystych. placebo nie było podawane w grupie pacjentów, którzy nie otrzymywali leczenia podtrzymującego i nie przeprowadzono ślepej oceny progresji. Ostatecznie nie przeprowadzono oceny jakości życia. W toku dużych wspólnych badań (próba European Myeloma Network 02 i badanie Intergroupe Francophone du Myélome / Dana-Farber Cancer Institute 2009, numery ClinicalTrials.gov NCT01208766, NCT01191060 i NCT01208662) oceniają skuteczne kombinacje leków, które obejmują inhibitor proteasomu w porównaniu z autologicznym pniem – przeszczep komórek komorowych, korzyści z wczesnego i późnego przeszczepienia oraz skutki różnicowania czasu trwania leczenia podtrzymującego. Wyniki tych badań mogą rzucić więcej światła na ten ważny obszar kliniczny.
Podsumowując, stwierdziliśmy, że terapia konsolidacyjna za pomocą dużych dawek melfalanu w porównaniu z MPR, poprawiła czas przeżycia bez progresji i całkowite, chociaż kosztem zwiększonej toksyczności. Nasze odkrycia potwierdzają, że wysokodawkowy melfalan pozostaje bardziej skuteczną opcją terapeutyczną u pacjentów ze świeżo zdiagnozowanym szpiczakiem mnogim. Stwierdziliśmy także, że leczenie podtrzymujące lenalidomidem w porównaniu z nieleczeniem podtrzymującym znacząco zmniejsza ryzyko progresji choroby.
[patrz też: Gliwice stomatolog, ortodonta, ortodoncja Kraków, stomatolog Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: Gliwice stomatolog ortodonta, ortodoncja Kraków stomatolog Warszawa