Ból zęba wyklucza nas z życia codziennego.

width=500Stomatologia to dział medycyny, który zajmuje się leczeniem zębów, przyzębia, czy błony śluzowej. Jest to złożony proces, który wymaga precyzji. Pojawia się ogromna liczba ośrodków i specjalistycznych oferujących tego typu usługi. Biorąc pod uwagę wielkość miasta, można wysnuć wniosek, że im jest ono większe, tym więcej ofert się pojawia, większa konkurencja, więc i koszt również. testy nietolerancji pokarmowej pomimo długiego czasu pracy, nie jest w stanie znaleźć szybkiego, wolnego terminu dostępnego natychmiast. Continue reading „Ból zęba wyklucza nas z życia codziennego.”

Nie tylko psycholog wpływa na nasze samopoczucie.

width=530Lekarz to osoba, która potrafi polepszyć nasze samopoczucie. Ma to wpływ z ulepszeniem naszego stanu zdrowia, co oddziałuje na psychikę. Rzadko spotyka się osobę z dolegliwościami bólowymi, która jest optymistycznie nastawiona do świata. Jest to wręcz anormalne i abstrakcyjne. testy nietolerancji pokarmowej poprzez różne zastosowanie swojej praktyki lekarskiej potrafi wpłynąć na stan emocjonalny. Continue reading „Nie tylko psycholog wpływa na nasze samopoczucie.”

Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau

Odtąd Lempert i Sbambaugh wprowadzili dalsze udoskonalenia przytaczając dalsze swe bardzo liczne (1000 – 3000) operowane przypadki wykazując trwałe wyniki poprawy słuchu bezpośrednio po operacji w 800/0 operowanych przypadków; w 200/0 w dalszej obserwacji pooperacyjnej okienko ulega zarośnięciu, a po 2 latach u 60% operowanych poprawa słuchu jest trwała. W tych 20% przypadków, które uległy zarośnięciu, można wykonać powtórną operację, tzw. rewizję, która może dać już trwałą poprawę słuchu. Wyniki te potwierdzają także Holmgren, Cawthom i Simson-Hall. W ostatnich latach fenestracja zyskała wielu zwolenników w innych krajach i rozwinęła nowe horyzonty pomocy głuchym i źle słyszącym. Continue reading „Najwiecej zwolenników wykonywania fenestracji zyskala metoda Lempart-Shambau”

Badania drobnowidowe blednika z przetoka

Pierwszy Barany w roku 1910 wykonał otwarcie kanału półkolistego tylnego w celu poprawy słuchu w otosklerozie. Uprzednio inni autorowie próbowali w inny sposób uzyskać poprawę słuchu, a mianowicie Kessel w roku 1876 przez usunięcie strzemiączka, a Passotu przez wykonanie przetoki na wzgórku (promontorium). Obie próby nie powiodły się ze względu na wystąpienie zapalenia błędnika i następowej głuchoty. W roku 19i4 wykonał Jenkins prze tokę na poziomym kanale półkolistym i pokrył ją płatem Thierscha, a później płatem z zewnętrznego przewodu słuchowego. Holmgren od roku 1917 wykonywał na pionowym kanale półkolistym przetokę, którą starał się nakryć złotą blaszką i różnymi substancjami, by zapobiec jej zarastaniu. Continue reading „Badania drobnowidowe blednika z przetoka”

Sourdille wykonywal operacje w trzech okresach

W roku 1935 przytacza Sourdille 109 przypadków otosklerozy przez siebie operowanych z dobrym wynikiem. Sourdille wykonywał operację w trzech okresach, wychodząc z cięcia zausznego, i nazwał ją rympanolabiryntopeksją wykonując okienko na bańce poziomego kanału półkolistego. Okienko tak wytworzone nie zarastało. W roku 1938 podał Lempert operację wykonaną. przez zewnętrzny przewód słuchowy jednoczasowo z użyciem płata podobnie jak Sourdille do pokrycia przetoki z zewnętrznego przewodu słuchowego. Continue reading „Sourdille wykonywal operacje w trzech okresach”

Wystepuja objawy podraznienia blednika pod postacia oczoplasu

Przebieg pooperacyjny jest zwykle bez powikłań, a podając w ciągu kilku dni po operacji penicylinę zapobiegamy zakażeniu błędnika. Występują objawy podrażnienia błędnika pod postacią oczopląsu, zawrotów głowy i wymiotów, które po kilku dniach słabną i czasem tylko utrzymują się dłużej. Objawy przetokowe jednakże utrzymują się w słabszym nasileniu w ciągu wielu miesięcy i są dowodem, że okienko nie uległo zarośnięciu kostniną. Początkowa poprawa słuchu uzyskana bezpośrednio po operacji staje się słabsza w ciągu 3 – 4 tygodni i dopiero uwydatnia się po upływie tego czasu, a nieraz i później. Wynosi ona zazwyczaj 10 – 25 db dla przewodnictwa powietrznego. Continue reading „Wystepuja objawy podraznienia blednika pod postacia oczoplasu”

Operacja fenestracji

W ten sposób odsłania się bańkę poziomego i. pionowego kanału półkolistego oraz leżący od przodu kanał nerwu twarzowego. Na bańce tej wykonujemy przetokę za pomocą wiertła dentystycznego pod 3-krotnym powiększeniem posługując się okularami Gullstranda. Niektórzy autorowie, a wśród nich i my wykonujemy to okienko pod dwuoczną lupą z 1O-krotnym powiększeniem, które pozwala na dokładne przejrzenie okienka oraz usunięcie strzępków wewnętrznej okostnej, by zapobiec wtórnemu zarośnięciu tego okienka. Oprócz tej drogi przez przewód zewnętrzny słuchowy Simson-Hall, Miodoński wychodzą z cięcia zausznego przecinając zewnętrzny błoniasty przewód i dokonują następnie operacji jak wyżej, posługując się wiertłem dentystycznym oraz dłutami. Continue reading „Operacja fenestracji”

Wykonujemy ciecie skóry w zewnetrznym przewodzie sluchowym

Operację tę wykonujemy (Dobrzanslei) zazwyczaj w uśpieniu skofedalowym (skopolamina, eukodal i efedryna) oraz w znieczuleniu miejscowym po nastrzykaniu pola operacyjnego za pomocą 1% nowokainy z adrenaliną. Wykonujemy cięcie skóry w zewnętrznym przewodzie słuchowym na górnej i tylnej ścianie oraz dodatkowe między skrawkiem a małżowiną długości około 1 y,; cm. Następnie po nacięciu części miękkich odsuwamy skrobaczką ku tyłowi tkanki pokrywające wyrostek sutkowy, odsłaniając listewkę nad przewodem i zewnętrzną powierzchnią wyrostka sutkowego. Następnie za pomocą wiertła (frezy) dentystycznego robimy otwór w kierunku jamy sutkowej zabierając po drodze i w otoczeniu przegródki międzykomórkowe. Następnie odsłania się jamę nad bębenkową oraz połączenie między kowadełkiem a młoteczkiem, ścieńczając tylną ścianę kostnego zewnętrznego przewodu słuchowego. Continue reading „Wykonujemy ciecie skóry w zewnetrznym przewodzie sluchowym”